前牙反牙合是临床较为常见的错牙合畸形,恒牙期前牙反牙合大多影响面形,给患者身心健康带来影响,所以有必要采用快速、有效的方法进行矫治。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文30例为我科2006~2008年矫治的恒牙期反牙合患者,其中男12例,女18例。年龄12~16岁。选择病例标准为:第一恒磨牙呈轻度近中咬合关系,前牙反牙合多伴有上前牙拥挤,下前牙散在间隙,患者侧貌为直面型或凹面型,无颞颌关节紊乱症状。
1.2 方法 矫治初始阶段,做两侧后牙塑料牙合 垫,用水门汀粘固剂粘固于牙面上,试戴半月,患者关节无不适,在粘beg托糟,选用0.016英寸奥丝在上颌前牙反牙合区弯制垂直开张曲,唇向开展上颌前牙,在反牙合解除时,逐渐降低塑料牙合垫的高度,直到去除为止。上牙重新粘接0.022英寸方丝弓托槽,放置超弹摇椅型钛镍牙齿矫型弓丝,压低下前牙,较后下牙也换用0.014英寸弹性镍钛弓丝关闭间隙。在完成阶段必要时采用0.019英寸×0.025英寸不锈钢方钢丝调整转矩。
2 结果
30例患者反牙合 解除时间平均为(4.2±0.8)个月,整个矫治完成时间平均为(20.3±1.6)个月,矫治后患者侧貌得到明显改善。
3 讨论
解除前牙反牙合形成的前牙异常锁结关系,用固定塑料牙合垫,即经济又方便,患者易接受,但一定要注意反牙合解决后不可突然去除牙合 垫,应逐渐降低咬牙合 ,直到去除,否则前牙易受创伤。本文利用固定矫治器对恒牙期前牙反牙合进行矫治,能有效地控制牙齿的各个方向的移动,达到缩短治疗时间,并有良好的治疗效果,其他种类矫治器无法比拟。